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试管婴儿技术引起的多胎妊娠的危害及预防措施

2016-11-10 15:27
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  移植都有儿女双全、龙凤呈祥等吉祥的成语都是预示着自己的家庭能有一儿一女,拥有一儿一女是很多家庭的愿望。特别是家里的长辈,总觉得有一儿一女就是拥有好福气。

  说实话,若是在路上看到一对双胞胎,心安国际小编也会多看两眼。而现在试管婴儿技术也已经越发的成熟了,有很多人就想通过试管技术生双胞胎甚至是龙凤胎。

  而且试管婴儿技术为了提高胚胎着床率,会移植几个胚胎进去,这样的话就有可能出现多胎妊娠,而有时候母体是不适合多胎,就有可能对胎儿以及母体造成危险。

  试管婴儿多胎妊娠发生的主要原因是为了提高成功率,植入子宫多个胚胎所致;其次与患者的自身因素也有关。

  多胎妊娠的危害主要有两方面

  1.对母亲的影响

  多胎妊娠的孕妇容易发生流产、早产、妊娠高血压综合征、产前子痫、妊娠糖尿病,子宫出血以及多胎妊娠高剖宫产率带来的子宫内膜炎等疾病的发病率亦增加。

  2.对胎儿及新生儿的影响

  多胎妊娠胎儿及新生儿可发生胎儿宫内发育迟缓、早产、低体重、脑瘫及中枢神经系统发育异常。

  多胎妊娠的防治措施

  1.手术操作

  规范生殖技术,限制植入子宫的胚胎数目,目前大多数泰国生殖中心都限定试管婴儿移植胚胎数不超过3个,以减少多胎妊娠的发生。

  2.发展移植新技术

  (1)胚胎优选方法:开展胚胎移植前诊断技术,即在胚胎8细胞期进行活检,采用荧光原位杂交技术优选胚胎,为选择优质胚胎减少移植胚胎数提供了技术保障。

  (2)囊胚培养/移植技术:改善培养条件,使用序贯培养液,可将胚胎培养时间又3天延长至五天,将胚胎培养至囊胚期,囊胚期胚胎超越了人类胚胎存在的2到8细胞期的细胞发育阻滞现象,移植胚胎的种植率高,可减少胚胎移植数量。

  (3)采用冻存胚胎技术:使用冻存胚胎限制植入数量,保存多余胚胎以提高每个取卵周期的妊娠率,减少多胎率。

  选择性减胎术

  在做试管婴儿手术期间,如果B超监测发现多胎,选择性减胎是唯一可行的方法。减胎术常在妊娠10天左右进行,经腹或阴道超声引导用刺穿针在胎儿体内注入氯化钾,使胎心停搏。但是减胎术有8%的流产风险,因此,选择性减胎术只能作为一种补救措施,不能视为常规处理方案。

  总之,随着人类辅助生殖技术的广泛应用,通过减少移植胚胎数量,采用移植新技术及选择性减胎术可以降低多胎妊娠的发生率。

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